रीढ़ की हड्डी में चोट

लगभग ^20,800 ऑस्ट्रेलियाई रीढ़ की हड्डी की चोट (एससीआई) के साथ जी रहे हैं। ये चोटें मुख्य रूप से किसी दर्दनाक कारण का परिणाम होती हैं और मुख्य रूप से 65 वर्ष से कम उम्र के लोगों को प्रभावित करती हैं।

दर्दनाक रीढ़ की हड्डी की चोट अचानक आघात या रीढ़ की हड्डी में कटौती के साथ हो सकती है और इसके परिणामस्वरूप चोट की जगह के नीचे ताकत, संवेदना और कार्य का स्थायी नुकसान हो सकता है क्योंकि मस्तिष्क से कनेक्शन, जो गति और कार्य को नियंत्रित करता है, प्रभावित होता है।

दक्षिण ऑस्ट्रेलिया में, 2017-18 में 15 या उससे अधिक उम्र के लोगों में दर्दनाक रीढ़ की हड्डी की चोट की कुल 187 नई घटनाएं हुईं। इन मामलों में से, 176 में रीढ़ की हड्डी में लगातार दर्दनाक चोट लगी, दो की मृत्यु हो गई और आठ में कोई दीर्घकालिक स्थायी विकलांगता नहीं थी।

¹ ये और निम्नलिखित आँकड़े जनवरी 2024 तक नवीनतम उपलब्ध हैं।

2017-18 के दौरान ऑस्ट्रेलिया में रीढ़ की हड्डी की 46% चोटें मोटर वाहन सवारों और असुरक्षित भूमि परिवहन उपयोगकर्ताओं से जुड़ी परिवहन दुर्घटनाओं के दौरान हुईं, जिनमें मोटरसाइकिल चालक, पैदल यात्री, पैडल साइकिल चालक और क्वाड बाइक शामिल हैं।

कुल अभिघातजन्य एस.सी.आई. में से लगभग एक तिहाई (29%) लोग असुरक्षित भूमि परिवहन उपयोगकर्ता थे।

सभी दर्दनाक एससीआई मामलों में फॉल्स का योगदान 36% था, जिसमें उच्च गिरावट 21% और कम गिरावट 14% मामलों के लिए जिम्मेदार थी। 7% पानी से संबंधित थे, लहर से गिरने या उथले पानी में गोता लगाने/कूदने से। 1% फ़ुटबॉल से थे, जिनमें रग्बी कोड भी शामिल थे।

रीढ़ की हड्डी की 41% चोटें गैर-दर्दनाक कारणों से होती हैं जो समय के साथ रीढ़ को नुकसान पहुंचाती हैं। इनमें ट्यूमर और अपक्षयी विकार शामिल हैं और एससीआई वाले 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में ये अधिक प्रचलित हैं।

2017-18 में ऑस्ट्रेलिया भर में दर्दनाक कारणों से रीढ़ की हड्डी की चोट के 80% मामले पुरुष थे, 21% मामले 25-34 आयु वर्ग के पुरुष थे। अगला सबसे बड़ा समूह 55-64 आयु वर्ग के मामले थे, जिनमें रिपोर्ट किए गए कुल मामलों में से 32 (18%) शामिल थे।

रीढ़ की हड्डी की चोट का जीवन बदलने वाला और विनाशकारी प्रभाव होता है। रीढ़ की हड्डी की चोट वाले एक-तिहाई आस्ट्रेलियाई लोगों में गंभीर एससीआई होता है, जिसके परिणामस्वरूप उनके शरीर के प्रभावित क्षेत्रों में कोई हलचल नहीं होती है।

एससीआई के बाद सीमित गतिशीलता स्वतंत्रता को प्रभावित करती है, और श्वास, पाचन और यौन कार्य जैसे शारीरिक कार्यों को ख़राब कर सकती है। एससीआई के साथ रहने वाले लोगों को अक्सर दैनिक गतिविधियों में पर्याप्त समर्थन और सहायता की आवश्यकता होती है, जिससे उनकी काम करने की क्षमता या काम के प्रकार के साथ-साथ उनके समग्र स्वास्थ्य और कल्याण पर असर पड़ता है।

दर्दनाक एससीआई के आधे से अधिक (55%) मामलों में ग्रीवा रीढ़ की हड्डी में चोट लगी, जिसके परिणामस्वरूप टेट्राप्लाजिया या क्वाड्रिप्लेजिया हुआ।

रीढ़ की हड्डी की चोटों को एशिया हानि स्केल का उपयोग करके वर्गीकृत किया गया है। पूर्ण पक्षाघात (ग्रेड ए या बी) वह है जहां कोई गति नहीं होती है और कोई संवेदी कार्य नहीं होता है। आंशिक पक्षाघात वह है जहां कुछ मांसपेशी कार्य करती है (50% से कम ग्रेड सी है, 50% से अधिक ग्रेड डी है)।

जिस व्यक्ति में आंशिक पक्षाघात होता है, उसके जीवन पर प्रभाव अभी भी अधिक होता है।

रीढ़ की हड्डी की चोट गति और संवेदना के नुकसान से परे स्वास्थ्य पर स्थायी प्रभाव डालती है। गतिशीलता की कमी भी दबाव घावों, ऑस्टियोपोरोसिस और खराब परिसंचरण में योगदान कर सकती है।

एससीआई से पीड़ित 80% लोगों को मूत्राशय या आंत पर नियंत्रण की कमी का अनुभव होता है, 70% 6 महीने से अधिक समय तक पुराने दर्द से पीड़ित रहते हैं और एससीआई से पीड़ित 40% लोगों को श्वसन विफलता होती है।

शारीरिक प्रभावों के अलावा, मानसिक स्वास्थ्य प्रभावों में अभिघातज के बाद का तनाव विकार या अवसाद शामिल हो सकता है। क्रोनिक दर्द अवसाद का एक प्रमुख कारण है।

हमारी रीढ़ की हड्डी की चोट नर्सें रीढ़ की हड्डी की चोट से पीड़ित लोगों को उनके जीवन की गुणवत्ता और स्वास्थ्य परिणामों में सुधार के लिए मार्गदर्शन करने में विशेषज्ञ हैं। हम रीढ़ की हड्डी की चोट से पीड़ित लोगों के लिए विशेषज्ञ सामाजिक परामर्श भी प्रदान करते हैं।

रीढ़ की हड्डी की चोट से पीड़ित लोगों के परिवारों में किसी प्रियजन को गंभीर रूप से घायल देखने के भावनात्मक परिणामों से तनाव बढ़ जाता है। इसमें एक महत्वपूर्ण वित्तीय प्रभाव और अतिरिक्त देखभाल की जिम्मेदारियाँ हैं।

हम रीढ़ की हड्डी की चोट से पीड़ित किसी प्रियजन के दोस्तों और परिवार को हमारे सहायक और समावेशी ‘कुछ समय निकालें’ रात्रिभोज में शामिल होने के लिए आमंत्रित करते हैं, जहां आप दूसरों के साथ जुड़ सकते हैं और अपने अनुभव बता सकते हैं।

संघीय और राज्य सरकार की फंडिंग रीढ़ की हड्डी की चोट के परिणामस्वरूप होने वाली प्रत्यक्ष लागत का एक प्रतिशत कवर करती है। हालाँकि, एक अंतर है जिसका भुगतान व्यक्तियों को या तो अपनी जेब से या किसी निजी बीमाकर्ता द्वारा करना होगा।

रीढ़ की हड्डी की चोट की प्रत्यक्ष लागत में औपचारिक और अनौपचारिक देखभाल और प्रारंभिक और चल रहे चिकित्सा उपचार दोनों शामिल हैं। परिवार और दोस्तों द्वारा प्रदान की गई अनौपचारिक देखभाल अवैतनिक है और रीढ़ की हड्डी की चोट वाले व्यक्ति और उनकी देखभाल के लिए समय निकालने वाले उनके परिवार दोनों के लिए काम से समय निकालने के साथ कैरियर प्रक्षेपवक्र पर इसका प्रभाव पड़ता है।

रीढ़ की हड्डी की चोट की अप्रत्यक्ष लागत में कम रोजगार और अल्परोजगार, कल्याण की हानि और समय से पहले मृत्यु शामिल है, जिससे अंतिम संस्कार की लागत बढ़ सकती है। यदि कोई व्यक्ति खराब स्वास्थ्य की अवधि के कारण काम नहीं कर सकता है, तो घरेलू खर्च, भोजन, देखभाल और चिकित्सा लागत अभी भी बढ़ती है।

रीढ़ की हड्डी की चोट का सामाजिक प्रभाव साझेदारों और बच्चों सहित परिवार के सदस्यों तक फैल सकता है, जहां दोस्तों के घरों और इमारतों तक पहुंच जहां सामुदायिक गतिविधियां होती हैं, सामाजिक संपर्क और खेल या संगीत जैसी पाठ्येतर गतिविधियों को सीमित कर देती हैं।

एस्टारा रीढ़ की हड्डी की चोट से पीड़ित लोगों को पूर्ण जीवन जीने में सहायता करने में केन्द्रीय भूमिका निभाता है, तथा घर में सहायता, समर्थित स्वतंत्र जीवन और रीढ़ की हड्डी की चोट के लिए विशेषज्ञ सेवाएं प्रदान करता है।

इन सेवाओं के अलावा, एक गैर-लाभकारी संगठन के रूप में हमारे उद्देश्य में उन अंतरालों को भरना शामिल है जहां संघीय और राज्य सरकार की फंडिंग समर्थन और सामुदायिक कनेक्शन प्रदान नहीं करती है।

हमारे सामाजिक प्रभाव निःशुल्क प्रदान किए जाते हैं और इसमें शामिल हैं:

• उन उपकरणों के वित्तपोषण के लिए अनुदान जो लोगों को स्वतंत्र रूप से रहने या घर पर रहने की अनुमति देते हैं
• चुने हुए कैरियर पथ में शिक्षा के लिए छात्रवृत्ति
• समुदाय में समुद्र तट तक पहुंच से लेकर गोल्फ पहुंच और बहुत कुछ तक पहुंच संबंधी पहल
• एससीआई के साथ रहने वाले लोगों और उनके परिवारों और दोस्तों दोनों के लिए समर्थन नेटवर्क
• समावेशी समुदाय की आवश्यकता के बारे में जागरूकता बढ़ाने की वकालत ।

रीढ़ की हड्डी की चोट का कोई वर्तमान इलाज नहीं है। उपचार रीढ़ की हड्डी को स्थिर करने, सहायक देखभाल, जटिलताओं को संबोधित करने और पुनर्वास पर केंद्रित है, जिसमें भौतिक चिकित्सा , व्यावसायिक चिकित्सा और परामर्श शामिल है।

हालाँकि, नए उपचार विकसित किए जा रहे हैं और नैदानिक ​​​​परीक्षणों में परीक्षण किए जा रहे हैं। इनमें गतिशीलता हासिल करने, पुराने दर्द को कम करने या मूत्राशय और आंत्र जैसे कार्यों पर नियंत्रण के लिए एकीकृत दृष्टिकोण शामिल हैं।

अनुसंधान के प्रमुख क्षेत्रों में शामिल हैं:

• न्यूरोप्रोटेक्शन: कोशिका मृत्यु को रोकने और रीढ़ की क्षति को सीमित करने के लिए प्रारंभिक हस्तक्षेप उपचार
• न्यूरोमॉड्यूलेशन: रीढ़ की हड्डी की एपिड्यूरल या ट्रांसक्यूटेनियस विद्युत उत्तेजना
• न्यूरोरेजेनरेशन: थेरेपी जो लंबे समय तक पुरानी चोटों के लिए क्षतिग्रस्त न्यूरॉन्स के पुनर्विकास पर ध्यान केंद्रित करती है
• बायोमटेरियल्स: न्यूरो-स्पाइनल स्कैफोल्ड्स और अन्य जैसे बायोमटेरियल्स उन उपचारों के लिए संरचनात्मक समर्थन या वितरण चैनल प्रदान करते हैं जो एक्सोनल विकास को बढ़ावा देते हैं।